宝宝多汗是病吗？

欣怡MA

　　有不少父母带着孩子来儿科咨询，为何宝宝总爱无故出汗?宝宝出汗多是不是病？有些家长因此忧心忡忡，首先想到孩子是不是缺钙了?是不是体质虚弱? 本文就家长关心的几个问题做一些介绍。

　　出汗与汗多有何区别

　　一般说，出汗是一种正常现象，宝宝比大人爱出汗。汗是由汗腺分泌的，汗腺是人体皮肤调节体温的重要结构之一。幼儿时期由于新陈代谢旺盛，平时活动量大，尤其是婴幼儿皮肤含水量较大，皮肤表层微血管分布较多，所以由皮肤蒸发的水分也多。加之小儿对冷热的自我调节能力比较差，爱出汗是正常现象。但是，有的宝宝即使冬季也汗腺分泌过多，动不动就湿汗漉漉，将内衣湿透，则为多汗。

　　宝宝多汗的原因

　　★正常原因

　　宝宝多汗大多是正常的，医学上称为生理性多汗。如夏季气候炎热而致小儿多汗；婴幼儿刚入睡时，头颈部出汗，熟睡后汗就减少；宝宝活动后出汗多；冬天宝宝衣服穿得过多，晚上被子盖得太厚，使得宝宝过热也可能导致汗多。有的宝宝出汗仅限于头部、额部，俗称“蒸笼头”，亦是生理性出汗，父母不必担心。

　　★非正常原因

　　宝宝由于某些疾病引起的出汗过多，表现为安静时或晚上一入睡后就多汗，甚至弄湿枕头、衣服，称之为“病理性出汗”。婴幼儿如果患活动性佝偻病、小儿活动性结核病、小儿低血糖等疾病，或者吃退热药过量及精神因素(如过度兴奋、恐惧等)，或者有的宝宝有内分泌疾病(如甲状腺功能亢进等)，都可能引起病理性多汗。每种疾病除了出汗多以外，还有其他疾病表现，父母需带宝宝去医院就医，进一步做有关的检查。

　　引起多汗的疾病

　　(1)活动性佝偻病。一岁以下的婴儿多汗，若缺少日晒，没有及时添加鱼肝油、钙粉，父母则应观察宝宝除了多汗外，是否伴有其它症状，如夜间哭闹，睡在枕头上边哭边摇头而导致后脑勺枕部出现脱发圈，乒乓头(枕骨处骨质变软，扪之似摸乒乓球的感觉)，方颅(前额部突起头型呈方盒状)，前囟门大且闭合晚等现象。如果有，应带宝宝去医院检查就诊。

　　(2) 小儿活动性结核病。宝宝不仅前半夜汗多，后半夜天亮之前也多汗，且常在熟睡后出汗，称之为“盗汗”。同时有胃纳欠佳，午后低热(有的高热)，面孔潮红，消瘦，有的出现咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大等表现。

　　(3)低血糖。多见于夏季，宝宝出汗多，夜间不肯吃饭，清晨醒来精神萎靡。患儿表现为难过不安，面色苍白，出冷汗，甚至大汗淋漓，四肢发冷等。

　　(4) 小儿内分泌疾病(这种疾病引起多汗较为少见)。如甲状腺功能亢进，患儿多见于学龄儿童，女孩为多。可表现为多汗、情绪急躁、食欲亢进而体重不增，心慌、心悸，眼球突出等。

　　(5) 其他小儿急慢性感染性疾病也可引起多汗。同时伴有其他的临床表现：如伤寒、败血症、类风湿病、结缔组织病、红斑狼疮或血液病等。

　　宝宝多汗，如何护理

　　●妈妈如果发现宝宝汗多，首先应该寻找多汗的原因。如果是生理性多汗，妈妈不必过分忧虑，只要除去外界导致宝宝多汗的因素就可以了。

　　●注意宝宝的衣着及盖被。一般宝宝比大人多穿一件衣服即可，从小锻炼宝宝抵抗力。有的家长冬天会拼命给孩子添加衣服，晚上盖好几床棉被。要知道给宝宝穿盖得过多，容易致宝宝大量出汗，衣服被汗液弄湿，又没有及时换掉，反而易使宝宝受凉而引起感冒发烧及咳嗽。出汗严重的宝宝，由于体内水分丧失过多，还会引起脱水。

　　●及时给宝宝补充水分，最好喂淡盐水，因为宝宝出汗与成人一样，除了失去水分外，同时失去一定量的钠、氯、钾等电解质。给宝宝喂淡盐水可以补充水分及钠、氯等盐分，维持体内电解质平衡。

　　●及时给出汗的宝宝擦干身体。有条件的家庭，应给宝宝擦浴或洗澡，及时更换内衣、内裤。宝宝皮肤娇嫩，过多的汗液积聚在皮肤皱折处如颈部、腋窝、腹股沟等处，可导致皮肤溃烂并引发皮肤感染。

　　●发现宝宝多汗，应仔细观察有无其他并发症状，及时去医院就诊。如婴幼儿有活动性佝偻病而多汗，可口服鱼肝油和钙粉，多晒太阳及户外活动。清晨突然出大汗，并有发热，面色苍白，精神萎靡，四肢发冷，应考虑低血糖的可能，在家先喂糖水，再立即去医院，进一步诊治。

　　●中医中药治疗。宝宝多汗一般无特效西药。可在医生指导下用些中成药或汤剂以协助止汗。如用太子参15克，炙黄芪15克，红枣6-8只，煎水，视年龄大小分数次口服。黄芪颗粒冲剂也有一定作用。